Gócos fogak eltávolítása, implantátumok beültetése, fémkerámia koronák készítése, csavarozható fémkerámia implantátum koronák (Esetbemutató) (70)

II. kezelési fázis - fogbeültetés

55 éves férfi páciens

Előzmények:

• Professzionális fogkő-eltávolítást és polírozást végeztünk a nagy mennyiségű fogkő (íny alatti/ subgingivális és íny feletti/supragingivális fogkő) miatt.
• Az előző kezelés alkalmával, eltávolítottunk 6 szuvas és tasakos, gócos alsó őrlőfogat.
• Azonnal ideiglenes fogsort készítettünk a 3 hónapos gyógyulás idejére.

Előtte

Utána

Második kezelés 3 hónapos gyógyulást követően: 3 munkanap, az implantátumok beültetése

A csont 3 hónap gyógyulási idő elteltével készen áll a folytatásra, az implantátumok beültetésére. Az implantátumok helyének és méretének alapos megtervezése érdekében CBCT (Cone beam computed tomography) felvételt készítettünk, hogy a csontkínálatot 3 dimenzióban tudjuk vizsgálni a beavatkozás megkezdése előtt.

CBCT felvétel, melyen az állcsontok csontkínálatát 3 dimenzióban vizsgálhatjuk, megtervezzük az implantátumok pontos helyét, méretét és kijelölhetjük a nervus alveolaris inferior lefutását.

A csont magassága és vastagsága ideális volt az implantátumok beültetéséhez. Oldalanként 3-3 implantátum behelyezésével biztonságos, stabil hidat tudunk készíteni. Mivel az implantátum stabilitása a beültetés során nagyobb volt, mint 30 Ncm, így rögtön gyógyulási, vagy más néven ínyformázó csavart lehetett behelyezni az implantátumba, hogy az osszeointegráció ideje alatt az íny is tökéletes formára gyógyulhasson a végleges felépítmény számára. Az alsó állcsontban egy nagyon fontos ideg, a nervus alveolaris inferior halad.( Lásd rózsaszín kijelölés a CT felvételen.) A fogorvosnak rendkívül pontosan be kell jelölnie az ideg lefutását, nehogy a műtét, illetve a csontfúrás során megsértse, vagy belefúrjon az idegbe, mert akkor maradandó ajakbénulást okozhat a páciensnek!

Kontroll panorámaröntgen az alsó implantátumokkal és ínyformázó csavarokkal (healing abutment)

A beültetés végeztével az ideiglenes fogsort a rendelőben egy puhán maradó anyaggal alábéleltük. A gyógyulási idő alatt ne feledkezzenek meg a saját fogaik és az ideiglenes fogsor tisztítása mellett a gyógyulási csavarok alapos, fogkefével való tisztításáról sem!

A kezelést 3 hónapos gyógyulási időt követően lehet folytatni a végleges pótlás elkészítésével, mely fémkerámia hidakat jelent a saját fogakra és az alsó implantátumokra. Az implantátum koronák típusának kiválasztására 3 hónap áll rendelkezésre. Ez idő alatt páciensünk el tudja dönteni, hogy a csavarozható vagy inkább a ragasztható implantátum korona szimpatikusabb megoldás a számára.