Teljes kerámia (pl. E.Max) vagy cirkónium koronát készítsünk? (49)

Amikor magas esztétikai követelményeknek kell megfelelnie egy fogpótlásnak, a front régióban cirkónium vagy teljes kerámia koronát (E.max) szoktunk javasolni pácienseink részére. Ezek a legmodernebb, legszebb megoldások az esztétikai rehabilitációkra.
Mint mindenben, itt is vannak érvek és ellenérvek. Jelen cikkünk célja, hogy egy kicsit megvilágítsuk Önöknek, mikor melyik koronában érdemes gondolkodni.

Mindkét koronatípusról elmondható, hogy:

• A modern kor nagy vívmányai, melyek még fémallergia esetén is bátran alkalmazhatók.
• Nem okoznak fémes ízérzést a szájban.
• A koronák fényáteresztő képessége a megtévesztésig hasonlít a természetes fogakéhoz, ami egy hagyományos fémkerámia koronáról nem mondható el.
• Nincs fémes, szürke csík a korona szélénél, az íny vonalánál.
• Nem tartalmaznak fémet (fémmentes korona, fémmentes fogpótlás), így a magas esztétikai követelményeknek is megfelelnek.
• Frontfogak esztétikai hibáinak látványos korrigálására alkalmasak, mint például fogtorlódások, fogak közötti rések zárása (diasztéma), elszíneződések, balesetek során letört metszőélek, zománcfejlődési hibák.
• A frontfogak méretét, helyét, színét és formáját képesek megváltoztatni.
• A koronák mérete és színe tökéletesen a saját fogainkhoz igazítható.

Egyetlen hátrányukként az árat tudnánk kiemelni, mely a „hagyományos” fémkerámia koronákhoz képest jóval magasabb.

 
Amit a teljes kerámia koronáról (E.Max) tudni érdemes:

• Fémcsappal felépített fogak esetében nem alkalmazható, mert szürkés, fekete árnyalat észlelhető a teljes kerámia korona alatt.
• Kevesebb foganyagot, zománcot kell lecsiszolni a hagyományos fémkerámia koronákhoz viszonyítva.
• Megszokásuk nem okoz nehézséget, mivel elég vékonyak, és nem zavarók a nyelvnek, ajaknak.
• Teljes kerámia koronák készítésénél nagyon fontos néhány egyéni sajátosságot figyelembe venni. Egy erősen csikorgató, fogszorító beteg esetében (bruxizmus), nem ajánlott a teljes kerámia koronák készítése.
• Őrlő régióban és nagy hídpótlásra nem alkalmazható megoldás.

Eset 1. Diasztéma zárása E.Max teljes kerámia koronákkal.

Előtte

Utána

Eset 2. Elszíneződött fogak és fognyaki kopás esztétikai rehabilitációja E.Max teljes kerámia koronákkal.

Előtte

Utána

Cirkónium korona

A hétköznapokban csak cirkon koronaként emlegetett koronatípus, melynek váza valójában cirkónium-dioxidból készül, és innen jött az elnevezése. Maga a cirkónium a periódusos rendszerben is megtalálható elem, ráadásul fém, mely igen nagy szilárdsággal bír. Ebben a formában azonban nem használható fel orvosi célokra, ezért egy kémiai eljárás során oxigénnel reakcióba lép, így születik meg a cirkónium-dioxid (cirkónium-oxid, cirkon), amely magas olvadáspontú, nagyon ellenálló és már fémmentes anyag.

• Fémcsappal felépített fogak esetében is alkalmazható megoldás.
• Sötét, elszíneződött, régen gyökérkezelt csonkra is készíthető, mert nem fog szürkésen áttűnni.
• CAD/CAM eljárással készül a koronák váza, mely azt jelenti, hogy egy számítógéppel vezérelt gép faragja ki azokat néhány mikron pontossággal.
• Szóló koronaként, de akár nagyobb hídban is alkalmazhatjuk az őrlő régióban.
• Saját fogakra és implantátumok felépítésére egyaránt alkalmazható.

Eset 3. Régi fémkerámia koronák cseréje, fognyaki kopások és elszíneződött, gyökérkezelt fogak esztétikai helyreállítása.

Előtte

Utána

Eset 4. Régi koronák cseréje cirkon koronákkal.

Előtte

Utána

Legyen bármilyen modern eljárással készülő fémmentes fogpótlás vagy korona, mindegyik gondos otthoni ápolást és rendszeres ellenőrzéseket igényel ahhoz, hogy hosszútávon megőrizhessük. Erről ne feledkezzünk meg a fogpótlás elkészülése után sem!

Kulcsszavak: cirkon korona, cirkónium korona, fémmentes korona, fémmentes pótlások, cirkónium-dioxid, teljes kerámia korona, E.Max, esztétikai rehabilitáció, diasztéma zárása, implantátum, fémallergia, CAD/CAM eljárás